| Renglón | Código de Insumo | Insumo | Características | Presentación | Cantidad y Unidad | Código de Presentación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 182 | 57529 | Rayos x de tobillo pa y lat | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68251 |
| 182 | 57530 | Rayos x de tórax ap y lat | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68252 |
| 182 | 57531 | Rayos x de tórax pa | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68253 |
| 182 | 57532 | Examen de torch igg | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68254 |
| 182 | 57533 | Examen de torch igm | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68255 |
| 182 | 57534 | Rayos x de huesos nasales | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68256 |
| 182 | 57535 | Rayos x de mastoides | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68257 |
| 182 | 57536 | Rayos x de pelvis ap y posición de rana | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68258 |
| 182 | 57537 | Pelvimetría radiográfica | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68259 |
| 182 | 57538 | Rayos x de pelvis ap | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68260 |