| Renglón | Código de Insumo | Insumo | Características | Presentación | Cantidad y Unidad | Código de Presentación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 182 | 68461 | Ultrasonido gineco-obstétrico doppler endovaginal | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 81971 |
| 182 | 71754 | Spect cisternografía | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 85403 |
| 182 | 35080 | Tomografía helicoidal maxilar | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 38464 |
| 182 | 35084 | Tomografía helicoidal senos paranasales | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 38469 |
| 182 | 69168 | Ultrasonido doppler de abdomen inferior | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 82692 |
| 182 | 69574 | Ultrasonido doppler suprarrenal bilateral | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 83101 |
| 182 | 57221 | Ultrasonido hepático | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 67847 |
| 182 | 56217 | Ultrasonido ocular | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 66465 |
| 182 | 68350 | Ultrasonido obstétrico para la medición de líquido amniótico (afi) | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 81858 |
| 182 | 56378 | Ultrasonido pélvico | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 66740 |