| Renglón | Código de Insumo | Insumo | Características | Presentación | Cantidad y Unidad | Código de Presentación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 182 | 67136 | Tomografía integrada por emisión de fotón único de fusión nuclear (spect-ct fusión nuclear) hepato-esplénico |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80600 |
| 182 | 67137 | Tomografía integrada por emisión de fotón único de fusión nuclear (spect-ct fusión nuclear) morfológico con ácido dimercapto succínico (dmsa) |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80601 |
| 182 | 67138 | Tomografía axial computarizada de extremidad superior |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80602 |
| 295 | 67139 | Set de distractor óseo para rama mandibular izquierda |
Incluye: Distractor óseo con sus aditamentos y tornillos, a la medida del paciente; Material: Titanio; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80603 |
| 182 | 67140 | Tomografía integrada por emisión de fotón único de fusión nuclear (spect-ct fusión nuclear) perfusión y/o muerte cerebral con etil-cisteinato-dímero (ecd) |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80604 |
| 211 | 67141 | Té |
Empaque: Sobre; Sabor: Limón;
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Caja | 18 Unidad(es) | 80605 |
| 211 | 67141 | Té |
Empaque: Sobre; Sabor: Limón;
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Caja | 20 Unidad(es) | 80606 |
| 182 | 67142 | Tomografía integrada por emisión de fotón único de fusión nuclear (spect-ct fusión nuclear) hepático |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80607 |
| 182 | 67143 | Oftalmología procedimiento diagnóstico, perimetría blanco sobre blanco ambos ojos |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80608 |
| 182 | 67144 | Tomografía integrada por emisión de fotón único de fusión nuclear (spect-ct fusión nuclear) parotídeo |
Tipo: Servicio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 80609 |