| Renglón | Código de Insumo | Insumo | Características | Presentación | Cantidad y Unidad | Código de Presentación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 295 | 101221 | Tornillo maleolar |
Diámetro: 4.5 Milímetro; Longitud: 30 Milímetro; Material: Titanio; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 118180 |
| 295 | 72145 | Prótesis externo de pie |
Alto de tacón: 1 Centímetro; Incluye: Pirámide; Lado: Derecho; Largo: 23 Centímetro; Material: Poliuretano y titanio; Peso máximo: 250 Libra; Tipo: Dinámico;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 85815 |
| 295 | 72688 | Prótesis externo de pie |
Alto de tacón: 1 Centímetro; Incluye: Pirámide; Lado: Derecho; Largo: 22 Centímetro; Material: Poliuretano y titanio; Peso máximo: 250 Libra; Tipo: Dinámico;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 86402 |
| 295 | 124176 | Prótesis de oído medio para reemplazo de martillo |
Diámetro de base: 0.8 Milímetro; Diámetro de cabezas: 3 Milímetro; Material: Titanio; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 144838 |
| 295 | 124175 | Prótesis de oído medio para maleoestapedotomía (pistón) |
Diámetro: 0.6 Milímetro; Material: Nitinol; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 144837 |
| 295 | 100204 | Tornillo maleolar |
Diámetro: 4.5 Milímetro; Longitud: 30 Milímetro; Material: Acero inoxidable; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 117090 |
| 295 | 124177 | Prótesis de oído medio para incudoestapedotomía (pistón) |
Diámetro de base: 0.6 Milímetro; Incluye: Corona, pistón y base; Material: Titanio;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 144839 |
| 295 | 161734 | Prótesis de mano |
Incluye: Electrodos de succión, guante cosmético, batrías, cargador de baterías, encaje interno y externo; Lado: Izquierdo; Largo: 6.5 Pulgadas; Material: Fibra de carbono; Uso: Paciente amputado de miembro superior;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 189336 |
| 295 | 123584 | Kit de colocación de aloinjerto |
Incluye: Aloinjerto de tendón tibial anterior liofilizado y equipo de colocación; Uso: Cirugía;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 144121 |
| 295 | 161735 | Prótesis de mano |
Incluye: Electrodos de succión, guante cosmético, batrías, cargador de baterías, encaje interno y externo; Lado: Derecho; Largo: 6.5 Pulgadas; Material: Fibra de carbono; Uso: Paciente amputado de miembro superior;
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Unidad | 1 Unidad(es) | 189337 |