| Renglón | Código de Insumo | Insumo | Características | Presentación | Cantidad y Unidad | Código de Presentación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 182 | 57441 | Examen de sodio en sangre | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68126 |
| 182 | 105298 | Examen de sífilis | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 122774 |
| 182 | 57442 | Examen de t3 libre (ft3) | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68127 |
| 182 | 57566 | Examen de t3 total | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68301 |
| 182 | 57567 | Examen de t4 total | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68302 |
| 182 | 67033 | Examen de teofilina | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 80494 |
| 182 | 56857 | Examen de testosterona libre | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 67377 |
| 182 | 56859 | Examen de testosterona total | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 67379 |
| 182 | 56866 | Examen de tiempo de coagulación | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 67386 |
| 182 | 57443 | Examen de tiempo parcial de tromboplastina (tpt) | Tipo: Servicio; | Unidad | 1 Unidad(es) | 68128 |